Prostatita este o boală comună în rândul bărbaților, care este însoțită de durere, disconfort în zona pelviană și probleme de urinare. Patologia reduce calitatea vieții intime și poate provoca infertilitate.
Boala este adesea asimptomatică, așa că toți bărbații cu vârsta peste treizeci și cinci de ani ar trebui să viziteze regulat un urolog în scopuri preventive.
Ce este prostatita
Prostatita este o inflamație a glandei prostatei (prostata), care este însoțită de durere, disconfort în zona pelviană și probleme de urinare. Patologia reduce calitatea vieții intime și poate provoca infertilitate. Potrivit statisticilor, această boală este detectată la o treime dintre bărbați după vârsta de treizeci de ani și la aproximativ 40% dintre bărbați după vârsta de patruzeci de ani. La bărbații cu vârsta peste cincizeci de ani, apare în 50% din cazuri. În același timp, prevalența reală a prostatitei este mult mai mare, deoarece apare adesea într-o formă latentă și nu toți pacienții consultă un medic.
Prostata este un mic organ glandular-muscular situat în pelvisul mic sub vezică, acoperind partea inițială a uretrei. Produce o secretie care se amesteca cu lichidul seminal si asigura astfel activitatea spermatozoizilor si rezistenta acestora la influente adverse.
Cu prostatita la bărbați, urinarea este afectată, libidoul scade și apare disfuncția erectilă. Lipsa tratamentului în timp util în 40% din cazuri duce la infertilitate, deoarece glanda prostatică încetează să producă pe deplin secreții de înaltă calitate care asigură motilitatea spermei.
Clasificarea prostatitei
Există diferite clasificări ale bolii.
Prostatita acută și cronică la bărbați
De obicei este folosită clasificarea propusă de Institutele Naționale de Sănătate din SUA. Potrivit acesteia, prostatita este împărțită în acută și cronică.
Prostatita acută se caracterizează printr-un debut brusc și un tablou clinic pronunțat.
Forma cronică a bolii apare sub influența factorilor infecțioși și neinfecțioși. Poate apărea fără simptome timp de câțiva ani.
Prostatita cronică este diagnosticată dacă durează mai mult de 3 luni. Se crede că inflamația apare ca urmare a unei infecții care a pătruns în prostată din rect sau tractul urogenital, chiar dacă nu este detectat niciun agent infecțios în țesuturile și secrețiile prostatei.
Uneori, o infecție foarte puternică pătrunde în glanda prostatică, care afectează nu numai canalele organului, ci și organul în sine. În acest caz, se formează ulcere mici (forma foliculară a bolii), care, atunci când sunt combinate, pot duce la un abces al glandei. Focalizarea purulentă se poate extinde dincolo de prostată, afectând organele învecinate. Acest lucru este plin de dezvoltarea prostatocistitei și a altor boli.
Un curs prelungit de prostatită este însoțit de congestie în zona pelviană și este considerat ca prostatodinie.
Prostatita infecțioasă și neinfecțioasă
Boala poate fi împărțită în forme infecțioase și neinfecțioase.
Prostatita infecțioasă apare sub influența virusurilor, ciupercilor și bacteriilor. Se dezvoltă adesea din cauza inflamației organelor genito-urinale, de exemplu, uretrita, orhită, cistita. Patologia poate apărea din cauza leziunilor infecțioase ale unei alte locații, de exemplu, carii. Uneori apare din cauza infecției cu infecții cu transmitere sexuală (chlamydia, trichomonasis).
Cauza prostatitei neinfecțioase sunt procesele stagnante în care secrețiile de prostată, limfa și circulația sanguină se deteriorează. Cel mai adesea, o încălcare a secrețiilor se produce din cauza vieții intime neregulate. Uneori apare din cauza activității fizice scăzute, ca urmare a hipotermiei.
Factori de risc pentru prostatita
Prostatita infecțioasă este adesea precedată de infecția cu boli cu transmitere sexuală. Microorganismele pătrund în prostată prin fluxul limfatic sau din uretră. Uneori, cauza infecției constă în funcția de barieră insuficientă a pereților intestinali.
Prostatita neinfecțioasă apare atunci când există congestie în zona pelviană.
Factori care cresc probabilitatea de patologie:
- focarele de infecție existente în organism;
- constipație constantă;
- infecție cu boli cu transmitere sexuală (chlamydia, trichomonasis etc. );
- deteriorarea imunității, de exemplu, după boli grave, operații, ca urmare a stresului prelungit;
- hipotermie unică sau constantă;
- lipsa activității fizice;
- patologii cronice (diabet, hipertensiune arterială);
- tulburări de somn, șocuri nervoase;
- leziuni traumatice ale perineului (de obicei rezultate din sport);
- obiceiuri proaste care duc la intoxicația organismului (fumat, abuz de alcool);
- viata intima neregulata;
- întreruperea constantă a actului sexual;
- ejaculare incompletă în timpul intimității;
- viața sexuală promiscuă.
Simptomele prostatitei la bărbați
Sub influența factorilor provocatori, microorganismele provoacă inflamație acută la nivelul prostatei. În acest caz, apar febră severă, frisoane, iar urinarea devine frecventă și dureroasă. Urina iese puternic și în porții mici.
Sindromul durerii apare la nivelul prostatei, precum și în zona pelviană. Uneori migrează spre regiunea lombară și sacru.
Cu o terapie necorespunzătoare sau cu lipsa acesteia, boala devine cronică. Simptomele pot varia foarte mult de la pacient la pacient. Unii bărbați sunt îngrijorați de durerile de spate, oboseală, nervozitate și probleme cu viața intimă. Semnele prostatitei cronice includ arsură și mâncărime la urinare, precum și disconfort în zona perineală.
Astfel de simptome pot fi însoțite de dificultăți de golire a vezicii urinare, mai ales dimineața. De asemenea, apare și urinarea frecventă noaptea. Deoarece cu prostatită reglarea nervoasă a glandei prostatei este perturbată și tonusul acesteia scade, urina începe să fie eliberată neuniform, uneori picătură cu picătură. Un bărbat se confruntă cu disconfort, dorința de a urina noaptea și dificultăți de erecție, ceea ce poate duce la nervozitate și la o deteriorare a calității vieții.
În general, semnele de prostatita la bărbați pot fi împărțite în trei grupuri:
- probleme de urinare, dureri în abdomenul inferior;
- probleme cu funcția sexuală;
- anxietate excesivă, nervozitate din cauza bolii.
Prostatita acută apare cu un tablou clinic pronunțat. Forma cronică a bolii trece mai calm și uneori asimptomatic. Cu toate acestea, sub influența factorilor provocatori, poate intra într-un stadiu acut.
Diagnosticul prostatitei
Prostatita este detectată prin efectuarea unui istoric medical și examinarea digitală a glandei prostatei. De asemenea, se folosesc metode de diagnostic:
- UAC;
- OAM;
- cultura bacteriană a urinei;
- analiza secreției prostatei;
- frotiu uretral pentru agenții patogeni ai bolilor cu transmitere sexuală;
- spermograma;
- uroflowmetrie;
- examinarea cu ultrasunete a prostatei;
- biopsie.
Tratamentul prostatitei la bărbați
Prostatita este tratată conservator sau chirurgical. Forma cronică a bolii este mai dificil de tratat decât forma acută.
Dacă patologia este de origine bacteriană, atunci, pe baza rezultatelor examinării, medicul prescrie antibiotice pentru prostatita. Cursul de administrare a medicamentelor poate fi foarte lung (de la șase până la douăsprezece săptămâni). În timpul tratamentului, este important să respectați doza prescrisă de medicul dumneavoastră.
Pentru a normaliza circulația sângelui și a îmbunătăți fluxul de secreții de prostată, se folosesc medicamente antiinflamatoare și vasodilatatoare. Dacă pacientul nu are focare purulente, formațiuni sau pietre în organul afectat, atunci se efectuează masaj transrectal de prostată și (sau) fizioterapie pentru a îmbunătăți circulația sângelui în zona pelviană.
Medicamente pentru prostatită pe care un medic le poate prescrie:
- Antibiotice. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt din grupul fluorochinolonelor și macrolidelor.
- Medicamente antiinflamatoare.
- Blocante alfa-1 adrenergice. Ele sunt introduse în regimul de tratament pentru a crește eficacitatea medicamentelor de bază și pentru a reduce severitatea semnelor de patologie.
- Medicamente pe bază de extract de prostată. Ele ajută la reducerea umflăturilor, elimină stagnarea secreției și îmbunătățesc funcția secretorie a celulelor epiteliale. Astfel de medicamente sunt renumite pentru efectul lor antiinflamator și, de asemenea, previn apariția trombozei venulei la nivelul prostatei. Se prezintă sub formă de supozitoare pentru prostatită, tablete și liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară.
- Preparate din plante cu diferite efecte.
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie Longidaza pentru prostatită. Este utilizat ca parte a terapiei complexe pentru formele cronice ale bolii. Acțiunea medicamentului vizează reducerea manifestărilor patologiei, regresia modificărilor inflamatorii și proliferative ale glandei și reducerea probabilității recăderilor.
Când se tratează prostatita, pacientul este sfătuit să renunțe la băuturile alcoolice și la alimentele picante. Dacă este îngrijorat de problemele de somn și de excitabilitatea nervoasă crescută, medicul poate prescrie sedative.
Dacă un bărbat are focare purulente în prostată, atunci se efectuează o intervenție chirurgicală pentru a elimina exudatul purulent. Intervenția chirurgicală este indicată și în absența efectului tratamentului conservator sau a apariției adenomului de prostată. În acest caz, medicul poate prescrie:
- Rezecția transuretrală a glandei prostatei. Aceasta implică excizia țesutului afectat, păstrând în același timp prostata.
- Prostatectomie - îndepărtarea glandei prostatei împreună cu țesuturile adiacente afectate.
Complicațiile prostatitei
În absența unui tratament corect în timp util, boala poate deveni cronică. De asemenea, este posibil să se dezvolte complicații, de exemplu, obstrucția vezicii urinare cu retenție urinară, care necesită intervenție chirurgicală.
Alte complicații ale prostatitei:
- infertilitate;
- formă recurentă de cistită;
- pielonefrită;
- apariția focarelor purulente în prostată, care necesită intervenție chirurgicală;
- sepsis (o complicație periculoasă care apare de obicei la pacienții cu imunitate slabă).
Prevenirea prostatitei
Pentru a reduce riscul de a dezvolta boala, trebuie să eliminați factorii de risc. Este recomandat să evitați hipotermia, să faceți suficient exerciții fizice și să respectați o alimentație adecvată. Pentru constipație, trebuie să utilizați laxative.
Una dintre măsurile preventive este activitatea sexuală adecvată, deoarece atât activitatea sexuală excesivă, cât și abstinența completă pot provoca prostatita.
Dacă observați semne ale unei infecții cu transmitere sexuală, este important să solicitați prompt ajutor medical.
Prostatita este o boală care afectează cea mai importantă parte a vieții unui bărbat. Desigur, tratarea formei sale acute este mult mai ușoară decât a formei cronice. Prin urmare, dacă aveți probleme în partea masculină, nu ar trebui să vă automedicați, încercând să găsiți pastile ieftine și eficiente pentru prostatită. Este mai bine să consultați un medic în timp util.
Când contactează o clinică de reabilitare, medicii profesioniști vor efectua un diagnostic cuprinzător pentru a determina cauza simptomelor neplăcute, deoarece unele boli urologice au aproximativ același curs. Pe baza rezultatelor examinărilor, va fi prescris un tratament care vă va ajuta să reveniți la o viață plină.